田亮，孟殿怀，林枫，江钟立.节律性听觉注意刺激对帕金森病患者步态的影响[J].中华物理医学与康复杂志,2011,(3):
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| 节律性听觉注意刺激对帕金森病患者步态的影响 |
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| 中文关键词: 听觉注意刺激 帕金森病 步态 |
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| 探讨节律性听觉注意刺激对帕金森病患者步态的影响。8例帕金森病患者（帕金森病组）和6名健康对照受试者（对照组）参与本研究。要求受试者完成以下2种条件下的步行：一是让受试者以自己感觉最舒适的速度自由步行2 min，二是要求受试者注意聆听频率高于基线步频10%的节拍器的声音（即加载节律性听觉注意刺激）且按此节律步行。采用三维运动分析仪记录受试者2种条件下的步态参数，使用额叶功能评定量表和Stroop-3测试评估患者的执行能力。 结果 节律性听觉注意刺激明显提高了对照组的步频和步速，而帕金森病组步频明显提高，步长和步幅明显减小。在自由步行和加载节律性听觉刺激两种条件下，帕金森病组的步长、步幅和步速均显著低于对照组。听觉刺激减小了对照组的步速变异，增大了帕金森病组的步幅变异。自由步行条件下，2组受试者步态变异系数比较，差异无统计学意义；加载节律性听觉注意刺激后，帕金森病组的步长、步幅和步速变异系数明显高于对照组。执行能力测试显示，帕金森病患者存在执行能力障碍，且Stroop-3的错误率与加载听觉注意刺激条件下的步长呈显著负相关（r=-0.724，P=0.037）。外加高于基线步频10%的听觉注意刺激并不会改善帕金森病患者的步态，反而增加了患者的认知负荷，从而加剧步态紊乱，这可能是由于其执行功能障碍所致。 |
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