李咏雪，张霞，伊文超，胡筱蓉，肖明月，金鸿，励建安.地震骨折伤员慢性疼痛的相关因素及与生活质量的关系[J].中华物理医学与康复杂志,2011,(9):
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| 地震骨折伤员慢性疼痛的相关因素及与生活质量的关系 |
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| 中文关键词: 疼痛程度 简明健康调查量表 心理因素 社会因素 |
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| 中文摘要: |
| 目的探讨五一二四川地震27个月后骨折伤员慢性疼痛的相关因素和疼痛程度与生活质量的关系。 方法回访705例四川省绵竹市五一二地震骨折伤员，按视觉模拟评分（VAS）分为无疼痛、轻度疼痛、中度疼痛和重度疼痛组。通过现场评估和问卷调查伤员手术和康复情况、情绪状态、职业和经济、巴塞尔指数（BI）、生活满意度问卷（LiSat-11）、简明健康调查(SF-36)量表，分析与疼痛有关的生物、心理和社会因素，并确定疼痛强度与生活质量的关系。 结果五一二地震27个月后，骨折伤员慢性疼痛发生率为88.5%，其中轻度和中度疼痛分别占35.7%和33.3%。骨折手术率为65.8%，愈合率为96.9%。4组伤员BI分别为（92.7±10.2）分，（92.8±8.4）分，（91.2±9.9）分，（90.4±14.7）分，差异无统计学意义（P&rt;0.05）。疼痛程度对生活满意度的影响，差异呈线性趋势（P<0.05）。4组伤员职业能力受到限制的比例分别为38.3%、61.5%、75.7%和62.8%；其家人的平均年收入用中位数（第1四分位数，第3四分位数）［M（QL，QU）］表示，分别为3550元（1620元，6000元），2500元（1225元，4800元），2000元（1200元，4000元），2500元（1200元，4000元）。疼痛程度与年收入呈线性趋势（P<0.05）。与慢性疼痛相关的因素主要有异常情绪、生活满意度、职业能力和年收入。4组伤员间SF-36量表的8个领域（生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能和精神健康）评分比较，差异均有统计学意义（P<0.05），其中无疼痛组SF-36总分为(70.6±17.5)分，轻度疼痛组为(61.3±14.3)分，中度疼痛组(52.7±14.3)分，重度疼痛组为(52.3±14.7)分。疼痛程度与伤员生活质量呈负相关。 结论五一二四川地震27个月后，大部分地震骨折伤员仍合并慢性疼痛，与心理-社会因素和生活质量相关。 |
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