吴玉玲，谢漫，周先珊，杨秋红，林建强，朱华山.两种步行矫形器对脊髓损伤患者康复效果的影响[J].中华物理医学与康复杂志,2015,(6):435-437
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| 两种步行矫形器对脊髓损伤患者康复效果的影响 |
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| 中文关键词: 脊髓损伤 矫形器 日常生活活动 步行 |
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| 中文摘要: |
| 目的观察2种步行矫形器对胸腰段完全性脊髓损伤患者日常生活活动能力（ADL）和步行能力的影响。 方法选取符合入选标准的胸腰段完全性脊髓损伤患者21例，根据装配矫形器类型，将21例患者分为互助式步行矫形器（WO）组（11例）和膝踝足矫形器（KAFO）组（10例）。2组患者矫形器装配前均进行8周规范的综合康复训练，在此基础上，矫形器装配后进行站立和步行训练6周。分别于矫形器装配时（装配前）和装配后训练6周结束时（装配后），对2组患者的行走能力、ADL能力及其功能独立性进行评定。行走能力评定由治疗师进行限时的步行功能检查，包括6min步行距离和10m步行时间，分别测试2组患者独立单次连续行走的距离及行走时间；采用改良Barthel指数(MBI)评定2组患者ADL能力；采用功能独立性评定量表(FIM)评定患者步行功能及独立生活能力。 结果装配矫形器经6周的综合康复治疗后，2组患者均可利用助行器实现独立站立和平地上步行，2组患者装配后的6min步行距离和10m步行时间均较组内装配前有明显提高（P<0.01）；装配后，WO组和KAFO组的6min步行距离分别为(75.21±9.23)m和（65.48±8.62）m；10m步行时间分别为(53.13±5.61)s和（60.20±6.60）s，组间比较WO组明显优于KAFO组（P<0.05）。矫形器装配后经过6周的综合康复治疗，2组患者的MBI和FIM评分均较组内装配前有明显提高（P<0.05）；装配后，WO组和KAFO组的MBI评分分别为(75.21±18.23)和（71.48±16.62）分，FIM评分分别为(82.13±12.61)和（80.20±10.60）分，矫形器装配前、后2组间同时间点比较，差异均无统计学意义（P&rt;0.05）。 结论2种步行矫形器均能改善胸腰段完全性脊髓损伤患者的ADL能力和步行能力，且装配WO对提高患者步行能力方面优于KAFO。 |
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