李建华，吴涛，许志生，戴洁，边仁秀，纪晴，楼鑫鑫.便携式上肢功能性电刺激设备对脑卒中患者功能的即刻影响[J].中华物理医学与康复杂志,2015,(2):103-106
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| 便携式上肢功能性电刺激设备对脑卒中患者功能的即刻影响 |
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| 中文关键词: 脑卒中 上肢功能 功能性电刺激 日常生活活动能力 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:浙江省科技厅重大专项（2010C13026） |
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| 中文摘要: |
| 目的研究脑卒中患者佩带便携式上肢功能性电刺激（FES）设备对其手部功能性动作即刻功能变化的影响。 方法选取脑卒中患者20例，全部佩带便携式上肢FES设备接受治疗，开始刺激前，将8块电极片分别按第1、第2、第3和第4通道四个刺激通道位置粘贴，刺激频率为40Hz，脉冲宽度为患者能够完成动作的最小宽度，刺激时间为患者能够完成动作的最短时间。电刺激顺序为：第1通道、第2/3通道、第1通道、第4通道。每个通道电刺激的刺激间隔为2000～3000ms，用支具将腕关节固定于功能位，通过15min的康复练习，协助患者能较熟练地在FES的辅助下完成抓、握和对捏动作，记录刺激参数。分别于患者佩带便携式上肢FES设备前（佩戴前）和戴后FES产生手部功能性动作即刻（佩戴后），对患者进行各项功能指标评定，评定内容包括Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、上肢功能试验（UEFT）、目测类比法（VAS）和改良的Barthel指数（MBI）评分，并进行统计学分析比较。 结果佩戴便携式上肢FES设备前，20例脑卒中患者的FMA、UEFT和MBI评分分别为（19.4±7.1）、（3.6±3.7）和（53.8±26.2）分，佩戴便携式上肢FES设备后，患者的FMA评分［（30.4±9.6）分］、UEFT评分［（26.9±5.9）分］和MBI评分［（65.8±17.7）分］均较佩戴前明显提高，且差异有统计学意义（P<0.05）。佩戴后患者的VAS评分［（1.3±0.7）分］较佩戴前［（1.4±0.4）分］有所下降，但差异并无统计学意义（P&rt;0.05）。 结论脑卒中患者佩戴便携式上肢FES设备可即刻改善患者的上肢功能和患者日常生活活动能力，但对患者疼痛程度改善不明显。 |
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