郭红亮，史长青，李璐璐.综合康复干预对乳腺癌患者根治术后肩关节功能恢复及生活质量的影响[J].中华物理医学与康复杂志,2014,(7):559-561
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| 综合康复干预对乳腺癌患者根治术后肩关节功能恢复及生活质量的影响 |
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| 中文关键词: 乳腺癌 康复训练 心理干预 肩关节功能 术后康复 |
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| 中文摘要: |
| 目的观察术后分阶段康复训练联合心理干预对乳腺癌患者术后患侧肩关节功能恢复及生活质量的影响。 方法采用随机数字表法将92例乳腺癌改良根治术后患者分为治疗组及对照组。对照组患者术后24h内保持患侧肩关节制动，以后由专科护士按常规指导其进行患侧上肢简单功能训练；治疗组患者则给予分阶段系统康复训练及心理干预，第一阶段(术后1d至拔除胸壁引流管，约1周)以掌、指、腕、肘关节运动为主，第二阶段(拔除胸壁引流管至术后1个月)以肩关节训练为主，第三阶段(术后1个月后)以上肢旋转、后伸运动为主，心理干预则贯穿于整个康复训练始终。于术后1周、术后1个月及术后3个月时分别采用Constant-Murley肩关节功能评分、抑郁自评量表（SDS）及生活质量评价量表(QLQ-C30)对2组患者疗效进行评定。 结果随着时间进展，2组患者患侧肩关节功能、抑郁症状及生活质量评分均逐步改善，并且术后3个月时治疗组患者Constant-Murley肩功能评分［(85.87±12.57)分］、SDS评分［(40.7±9.6)分］及QLQ-C30评分均显著优于对照组水平（P<0.05）。 结论于乳腺癌根治术后辅以分阶段系统康复训练及心理干预，能进一步促进乳腺癌术后患者患侧上肢功能恢复及生活质量提高，具有重要的临床及社会意义。 |
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