程伟，刘宏亮，宋波，侯岷.应用交感皮肤反应评价脊髓损伤患者下尿路传入神经通路的研究[J].中华物理医学与康复杂志,2005,(5):
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| 应用交感皮肤反应评价脊髓损伤患者下尿路传入神经通路的研究 |
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| 中文关键词: 交感皮肤反应 脊髓损伤 下尿路 传入神经通路 |
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| 中文摘要: |
| 目的应用交感皮肤反应（SSR）评价脊髓损伤（SCI）患者的下尿路（LUT）传入神经通道的功能状况。 方法选择21例SCI患者作为SCI组，包括完全损伤8例，不完全损伤13例，另选8例健康成年人作为正常组，分别给予正中神经、会阴部电刺激以及膀胱充盈来诱发SSR，用表面电极同时记录右侧手掌和右侧足底的SSR。 结果正常组电刺激正中神经和会阴部均能诱发SSR；受试者膀胱充盈的过程中出现主观尿意感觉时，可诱发SSR。13例不完全损伤患者均有膀胱尿意感，电刺激其正中神经均能记录清晰的手掌和足底SSR；其中3例会阴部感觉丧失患者电刺激会阴部未诱发出SSR，而在膀胱充盈过程中能诱发出SSR，余患者SSR无异常。8例躯体感觉完全损伤者膀胱感觉功能完全丧失，电刺激正中神经时，损伤位于T3以上节段患者的手掌和足底均不能诱发出SSR，损伤位于T4~9节段患者仅能诱发出手掌SSR，T10以下节段损伤患者均能记录到手掌和足底SSR；所有患者会阴部电刺激和膀胱充盈过程中均不能诱发出手掌和足底SSR。 结论膀胱充盈诱发的SSR与SCI患者来自下尿路的主观感觉相一致，应用膀胱充盈诱发SSR可客观地反映SCI患者下尿路传入神经通路的完整性。下尿路的躯体神经传入通路与自主神经传入通路是不同的。 |
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