邢宏义，梅元武，卢正娟，陈运平，郑丽芳.脑卒中患者应用康复程序的效果和卫生经济学评价[J].中华物理医学与康复杂志,2005,(6):
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| 脑卒中患者应用康复程序的效果和卫生经济学评价 |
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| DOI： |
| 中文关键词: 脑卒中；三级康复方案；生存质量 经济学 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:国家“十五”攻关课题（No.2001BA703B22） |
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| 中文摘要: |
| 目的探讨三级康复方案的应用对急性脑卒中患者生理功能、生存质量的影响及卫生经济学评价，为脑血管病的康复制定最佳策略。 方法将42例脑卒中偏瘫患者随机分成康复组和对照组。2组患者急性期（21 d内）均进行早期康复治疗，恢复期康复组于康复机构康复治疗2个月后，再到社区或家庭康复治疗3个月，对照组自行在家练习。分别采用美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）、Fugl-Meyer运动功能评定（FMA）、改良巴氏指数（MBI）、SF-36量表来评定疗效。采用成本-效果分析及增量分析进行卫生经济学评价。 结果①脑卒中急性期（21 d内），康复组与对照组患者的NIHSS、FMA及MBI的改善程度比较，差异无统计学意义（P&rt;0.05）；而恢复期（21 d后~6个月）的各个阶段，康复组明显优于对照组（P＜0.01）；②在康复后6个月及2年随访时，康复组的生存质量各个维度明显改善，与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）；③康复组患者NIHSS评分每减少1分、FMA及MBI评分每提高1分需分别花费人民币2 412.5元、442.0元和332.1元，而对照组则需分别花费3 285.4元、637.8元和447.5元。 结论三级康复方案对脑卒中患者功能恢复具有良好的促进作用，可提高患者生存质量，而且更为经济。 |
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