王忠永,马蕾,邱会芬,韩兆东.窄谱中波紫外线对寻常型银屑病患者外周血IL-23/IL-17轴表达的影响[J].中华物理医学与康复杂志,2013,(7):564-567
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窄谱中波紫外线对寻常型银屑病患者外周血IL-23/IL-17轴表达的影响 |
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中文关键词: 银屑病 紫外线疗法 白介素 |
英文关键词: |
基金项目:山东省科技发展计划(2011YD18008);山东省医药卫生科技发展计划(2011HW003) |
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中文摘要: |
目的观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常型银屑病的临床疗效及其外周血白介素-17(IL-17)、白介素-23(IL-23)、白介素-22(IL-22)等细胞因子表达的变化,探讨NB-UVB治疗寻常型银屑病的作用机制。 方法选取90例寻常型银屑病患者(进行期患者45例,稳定期患者45例),使用NB-UVB照射治疗8周,采用双抗体夹心ELISA法检测光疗前后血清IL-17、IL-23、IL-22、白介素-10(IL-10)、转化生长因子β(TGF-β)的含量,并对其临床疗效进行评价。同时选50例健康体检者作为健康对照组。 结果寻常型银屑病患者血清IL-17、IL-23、IL-22水平均显著高于健康对照组(P<0.01),而IL-10和TGF-β水平显著低于健康对照组(P<0.01);NB-UVB治疗后IL-17、IL-23、IL-22水平明显降低,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.01),而IL-10和TGF-β水平明显升高,与治疗前相比,差异亦有统计学意义(P<0.01)。 90例患者治疗前PASI评分为(19.57±8.36)分,经NB-UVB治疗8周后,PASI评分较治疗前明显下降(P<0.01),其中治疗后进行期患者PASI评分为(3.57±3.02)分,稳定期患者为(3.71±3.26)分。90例患者治疗后的总显效率为87.78%,其中进行期患者显效率为91.11%,稳定期患者的显效率为84.44%。 结论NB-UVB照射可明显下调外周血IL-17、IL-23和IL-22的水平,上调IL-10、TGF-β的水平,从而调节T细胞亚群的失衡,可能是NB-UVB治疗银屑病的机制之一。NB-UVB治疗各期寻常型银屑病疗效好,安全性高。
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