于晓明，李铁山，贾敏.脑卒中后肩痛患者肩关节的磁共振成像表现初探[J].中华物理医学与康复杂志,2013,(7):532-536
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| 脑卒中后肩痛患者肩关节的磁共振成像表现初探 |
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| 中文关键词: 脑卒中 肩痛 磁共振成像 |
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| 目的利用磁共振成像(MRI)分析脑卒中后恢复期肩痛患者肩关节结构异常改变，探讨脑卒中后肩痛的病因。 方法将符合入选标准的脑卒中患者52例根据患者有无肩痛分为肩痛组（32例）和非肩痛组（20例），2组患者均行常规查体及双侧肩关节MRI检查，并对检查结果行统计学分析。 结果①2组患者各项临床指标：肩痛组患者肩关节半脱位发生率为53%，与非肩痛组的15%比较，差异有统计学意义（P<0.05）；肩痛组患者肩关节各方向被动活动均受限，其中外展、外旋的被动活动度与非肩痛组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。2组患者Brunnstrom分期评价，肩痛组患侧上肢运动功能不良者27例（84%），非肩痛组为14例（70%），组间差异无统计学意义（P&rt;0.05）；肩痛组痉挛发病率为41%，与非肩痛组的30%比较，差异无统计学意义（P&rt;0.05）。②MRI结果显示：肩痛组患侧肩袖损伤、SA-SD积液、盂肱关节积液和二头肌腱鞘积液的发病率分别为63%、52%、75%和44%，分别与健侧的13%、13%、31%和13%比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；非肩痛组患侧盂肱关节积液的发病率为70%，与健侧的17%比较，差异无统计学意义（P&rt;0.05）。肩痛组患侧肩袖损伤、SA-SD积液的发病率与非肩痛组患侧比较，差异亦有统计学意义（P<0.05）。2组患者健侧MRI结果比较，差异均无统计学意义（P&rt;0.05）。 结论肩袖损伤可能是脑卒中后恢复期肩痛的原因之一。 |
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