姚宏伟，周海云，陈轩，肖志强.早期高压氧治疗对微创血肿清除后脑出血患者脑水肿及神经功能的影响[J].中华物理医学与康复杂志,2013,(1):48-50
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| 早期高压氧治疗对微创血肿清除后脑出血患者脑水肿及神经功能的影响 |
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| 中文关键词: 脑出血 微创血肿清除 高压氧 脑水肿 神经功能缺损 |
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| 目的探讨早期高压氧（HBO）治疗对微创血肿清除后脑出血（ICH）患者脑水肿及神经功能的影响。 方法选取ICH患者148例，按随机数字表法分为对照组和治疗组，对照组75例，治疗组73例，其中治疗组因家属不同意或中途退出治疗者共22例，实际完成HBO治疗者共51例。对照组在发病后6～24 h内进行微创治疗，治疗组在此基础上于发病24 h后开始HBO治疗。治疗前及治疗后第3、7、14、21天采用美国Inage-Pro Plus图像分析系统计算脑CT所显示的脑水肿体积，同时采用神经功能缺损评分（NIS）对患者进行神经功能评估，观察其变化规律。 结果对照组治疗后3 d、7 d、14 d及21 d的脑水肿体积分别为（25.3±4.8）cm3、（36.8±6.5）cm3、（25.9±4.7）cm3、（13.2±2.4）cm3，治疗组治疗后3 d、7 d、14 d及21 d的脑水肿体积分别为（23.9±4.3）cm3、（29.7±5.4）cm3、（15.6±3.2）cm3、（2.8±1.2）cm3，2组患者治疗后3 d的脑水肿体积差异不明显（P&rt;0.05），余时间点治疗组脑水肿体积均明显小于对照组（P<0.05）。对照组治疗后3 d、7 d、14 d及21 d的NIS评分分别为（29.7±5.2）分、（26.3±4.8）分、（23.6±4.3）分、（21.3±3.8）分，治疗组治疗后3 d、7 d、14 d及21 d的NIS评分分别为（28.5±5.1）分、（23.1±4.3）分、（19.7±3.2）分、（15.8±2.6）分，2组患者治疗后各时间点NIS评分均低于治疗前（P<0.05），组间同时间点比较，治疗后3 d NIS评分无明显差异（P&rt;0.05），余时间点治疗组NIS评分均低于对照组（P<0.05）。 结论早期HBO治疗可明显减轻微创血肿清除后ICH患者的脑水肿体积，改善并促进神经功能恢复。 |
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