张婧，王拥军.脑卒中吞咽困难异常表现与影像学表现的相关性分析[J].中华物理医学与康复杂志,2006,(3):
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| 脑卒中吞咽困难异常表现与影像学表现的相关性分析 |
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| 中文关键词: 脑卒中 吞咽困难 电视透视检查 预测价值 |
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| 中文摘要: |
| 目的探讨脑卒中患者吞咽困难临床表现与其影像学异常表现的相关性。 方法对56例住院治疗的脑卒中吞咽困难患者进行临床评估及电视透视检查（VF检查），并对上述2种方法的检查结果进行相关性分析。 结果经Logistic回归分析后发现，食物或水从口角漏出(P=0.037)可预测唇闭合异常，仰头动作(P=0.010)及构音障碍(P=0.025)可预测舌运动障碍，喉上抬差(P=0.024)、咽反射减弱或消失(P=0.005)可预测会厌返折不全，用力吞咽(P=0.016)可预测喉上提异常，进食呛咳可预测声门关闭不全（P=0.011）及误吸(P=0.042)；未发现有临床表现可准确预测软腭运动障碍、咽蠕动减弱、环咽肌打开不全等影像学异常改变。 结论脑卒中吞咽困难患者的某些临床表现可以有效预测影像学检查下的部分器官功能异常改变，增强了临床评估的准确性及客观性，有利于指导那些不能接受VF检查的患者进行吞咽障碍治疗。 |
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