向艳平,唐锋,肖锋,魏凤芹,张妍,黄晓琳.重复经颅磁刺激联合减重步行训练治疗慢性不完全性脊髓损伤患者的临床疗效观察[J].中华物理医学与康复杂志,2012,(11):.-
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重复经颅磁刺激联合减重步行训练治疗慢性不完全性脊髓损伤患者的临床疗效观察 |
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中文关键词: 脊髓损伤 重复经颅磁刺激 减重步行训练 H反射 功能性磁共振 |
英文关键词: |
基金项目:国家自然科学基金项目(81071601) |
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目的采用重复经颅磁刺激(rTMS)联合减重步行训练(BWSTT)治疗慢性不完全性脊髓损伤(SCI)的临床疗效观察。 方法慢性不完全性SCI患者4例,先给予rTMS治疗后立即给予BWSTT训练。在治疗前、后以及治疗后第3周,分别进行临床功能评估。对其中2例患者进行H反射、功能性磁共振成像(fMRI)和静态平衡功能评估(BPM)。 结果4例患者中有2例美国脊髓损伤协会(ASIA)运动及感觉评分、10 m步行速度提高,步行费力程度减小,身体重心摆动路径和摆动面积均减小,改变持续到治疗后第3周。2例患者的电生理评估均显示H反射最大波幅降低,H/M最大波幅比下降。治疗后,2例患者的fMRI均显示M1区激活体积增大。 结论高频rTMS联合BWSTT可能改善慢性不完全性SCI患者的运动功能,提高脊髓运动神经元的兴奋性并促进大脑皮质的重塑。 |
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