曹新燕,冷晓轩,高世爱,等.循经点穴疗法对脑卒中患者上肢痉挛及表面肌电的影响[J].中华物理医学与康复杂志,2025,47(10):939-942
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| 循经点穴疗法对脑卒中患者上肢痉挛及表面肌电的影响 |
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| DOI：10.3760/cma.j.cn421666-20250509-00396 |
| 中文关键词: 脑卒中 痉挛 循经点穴 上肢功能障碍 表面肌电 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:山东省中医药科技面上项目（M-2023142） |
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| 中文摘要: |
| 目的 观察循经点穴疗法对脑卒中患者上肢痉挛及表面肌电的影响。 方法 将符合纳入标准的60例脑卒中上肢痉挛患者采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组30例。所有患者均给予常规康复治疗，在此基础上，选取手阳明大肠经和手少阳三焦经的穴位，对照组进行非穴点按治疗，观察组进行循经点穴治疗。治疗前、治疗4周后（治疗后），采用改良Ashworth量表（MAS）评估两组患者的肌张力，用手臂动作调查测试（ARAT）和Fugl-Meyer运动功能量表上肢部分（FMA-UE）评估两组患者手及上肢的运动功能，用改良Barthel指数（MBI）评定两组患者的日常生活活动能力；采用表面肌电仪检测患者在伸肘和伸腕时肱二头肌、肱三头肌、屈腕肌和伸腕肌的积分肌电值（iEMG）和协同收缩率（CCR）。 结果 两组患者治疗后的上肢肌张力、手及上肢的运动功能、日常生活活动能力、上肢肌群的iEMG和CCR均有所改善（P＜0.05）。与对照组比较，观察组治疗后的MAS分级改善更为优异，ARAT评分［（48.47±3.55）分］、FMA-UE评分［（56.77±7.28）分］、MBI评分［（62.27±8.99）分］均显著提高，肱二头肌iEMG［（34.02±12.90）μV·s］、肱三头肌iEMG［（176.65±17.55）μV·s］及其CCR［（15.92±4.95）%］，和屈腕肌iEMG［（28.66±9.04）μV·s］、伸腕肌iEMG［（100.52±11.92）μV·s］及其CCR［（22.07±6.04）%］改善更为优异（P＜0.05）。 结论 循经点穴疗法能够有效增强脑卒中患者上肢的伸肌群肌张力，降低屈肌群异常张力，减轻痉挛程度，改善上肢运动功能和手功能，提高日常生活活动能力。 |
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