张欣，王伟，张皓.重度创伤性颅脑损伤恢复期患者吞咽功能障碍的影像学特点[J].中华物理医学与康复杂志,2012,(8):.-
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| 重度创伤性颅脑损伤恢复期患者吞咽功能障碍的影像学特点 |
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| 中文关键词: 创伤性颅脑损伤 吞咽障碍 误吸 渗透 电视X线透视吞咽功能检查 |
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| 目的观察重度创伤性颅脑损伤（TBI）恢复期患者吞咽功能的影像学特点，探讨电视X线透视吞咽功能检查（VFSS）的临床意义。 方法对重度TBI恢复期患者（TBI组）40例和健康志愿者（健康组）40例分别进行VFSS检查，观察2组的渗透、误吸情况，并分析比较2组口腔期及咽期的时间及空间参数的异同点。 结果健康组中17例（42.5%）出现轻度渗透，未出现重度渗透和误吸患者；TBI组5例（12.5%）发生轻度渗透，12例（30.0%）发生重度渗透，17例（42.5%）发生误吸。发生重度渗透和误吸的29例TBI患者，在吞咽3 ml液体时的口腔启动延迟时间（ODT）、口腔传送时间（OTT）、咽启动延迟时间（PDT）、咽传送时间（PTT）以及舌骨上抬、前移幅度，分别为（0.86±0.37）s、（0.73±0.28）s、（0.50±0.35）s、(0.61±0.11)s、（0.98±0.38）cm、（0.37±0.37）cm，以上6项指标与健康组和无吞咽障碍的TBI患者比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论重度TBI恢复期患者吞咽障碍发生率高，口腔期、咽期吞咽障碍均较常见；部分VFSS参数与重度渗透和误吸有关,临床上通过实施VFSS可以明确患者吞咽功能障碍的主要部位和特征，有助于指导康复治疗。 |
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