徐迎胜，郑菊阳，张朔，张俊，康德瑄，樊东升.接触性热痛诱发电位的检测及其在脑梗死患者中的应用[J].中华物理医学与康复杂志,2007,(9):
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| 接触性热痛诱发电位的检测及其在脑梗死患者中的应用 |
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| 中文关键词: 接触性热痛诱发电位 脑梗死 |
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| 目的建立接触性热痛诱发电位的检测方法,并研究其在脑梗死患者痛觉功能检测中的应用。 方法对100例健康志愿者和30例脑梗死患者进行检测，其中将健康志愿者按臂长分为3组：A组臂长56.0～65.0 cm（34例）,B组臂长65.5～74.0 cm（35例）,C组臂长74.5～83.0 cm（31例）。应用接触性热痛诱发电位刺激器于两个刺激强度水平（49.5℃和54.5℃）对上述对象鱼际肌、手背及前臂掌侧面进行刺激。受试者经热痛刺激3～5 s后对刺激强度进行评级。记录位点为Cz和Pz。探讨刺激强度与疼痛分级间的关系以及脑诱发电位的主要成分，检测偏侧痛觉异常脑梗死患者的接触性热痛诱发电位、正中神经感觉传导速度及体感诱发电位。 结果采用49.5℃和54.5℃ 2个强度水平刺激健康志愿者上述部位时，其疼痛分级结果如下，鱼际肌皮肤分别为（3.2±0.3）级和（4.4±0.5）级；手背皮肤为（5.0±0.7）级和（6.3±0.8）级；前臂掌侧面皮肤为（5.3±0.6）级和（7.2±0.5）级。在进行热痛刺激时，能记录到三个主要成分：Cz/N550、Cz/P750和Pz/P1000, 其中手背部位主要记录到Cz/N550、Cz/P750,大鱼际肌部位主要记录到Pz/P1000，前臂掌侧主要记录到Cz/N550、Cz/P750、Pz/P1000。脑梗死组患侧接触性热痛诱发电位消失或波形不清晰，但该侧正中神经感觉传导速度及体感诱发电位均正常。 结论正常受试者均能引出稳定、可靠的接触性热痛诱发电位，该检查有助于客观评估脑梗死患者痛觉功能缺失情况。 |
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