臧伟,张全彬,刘宇航,等.基于德尔菲法的快速康复干预对老年全膝关节置换术患者康复疗效的影响[J].中华物理医学与康复杂志,2025,47(6):553-556
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| 基于德尔菲法的快速康复干预对老年全膝关节置换术患者康复疗效的影响 |
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| DOI：10.3760/cma.j.cn421666-20241028-00869 |
| 中文关键词: 老年患者 全膝关节置换术 德尔菲法 快速康复方案 围术期 |
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| 目的 观察基于德尔菲法的快速康复干预对老年全膝关节置换术（TKA）患者康复疗效的影响。 方法 采用随机数字表法将78例老年TKA患者分为观察组及对照组，每组39例。对照组患者给予常规围术期干预，观察组患者在此基础上辅以基于德尔菲法的快速康复干预。于术前及术后1，2，4周时分别采用视觉模拟评分法（VAS）、美国特种外科医院（HSS）评分及通用量角器评定患者疼痛、膝关节功能及活动范围（ROM），于术前、术后4周时采用徒手肌力检查法（MMT）评估患者股四头肌肌力。 结果 观察组术前禁饮时间［（2.18±0.67）h］、初次下床时间［（6.04±0.97）h］、住院时间［（5.03±0.85）d］均较对照组明显缩短（P＜0.05）；术后1，2，4周时观察组疼痛VAS评分［分别为（2.79±0.73）分、（2.03±0.68）分和（1.57±0.56）分］均显著低于对照组水平（P＜0.05），HSS评分［分别为（75.63±10.24）分、（81.64±11.02）分和（83.31±12.24）分］及膝关节ROM［分别为（79.96±9.46）°、（89.94±11.30）°和（101.75±13.37）°］均较对照组明显增加（P＜0.05）；术后4周时2组患者股四头肌肌力均较手术前明显增加（P＜0.05），并且观察组股四头肌肌力评分［（4.21±0.52）分］亦显著高于对照组水平（P＜0.05）；住院期间观察组并发症总发生率（2.56%）较对照组（15.38%）明显降低（P＜0.05）。 结论 基于德尔菲法的快速康复干预能显著加快老年TKA患者术后康复进程，进一步提高康复疗效，减少术后并发症发生，该治疗模式值得临床推广、应用。 |
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