李占标,吕运良,张振燕,等.高频重复经颅磁刺激联合电针治疗脑卒中后偏瘫肩痛的疗效观察[J].中华物理医学与康复杂志,2023,45(4):317-319
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| 高频重复经颅磁刺激联合电针治疗脑卒中后偏瘫肩痛的疗效观察 |
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| DOI：10.3760/cma.j.issn.0254-1424.2023.04.006 |
| 中文关键词: 高频重复经颅磁刺激 电针 脑卒中 偏瘫肩痛 |
| 英文关键词: |
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| 中文摘要: |
| 目的 观察高频重复经颅磁刺激（HF-rTMS）联合电针治疗脑卒中后偏瘫肩痛的临床疗效。 方法 采用随机数字表法将75例脑卒中后偏瘫肩痛患者分为HF-rTMS组、电针组及联合组，每组25例患者。3组患者均给予对症药物及良肢位摆放、肌力训练、关节活动度训练等常规干预，在此基础上HF-rTMS组针对病灶侧脑半球M1区辅以10 Hz rTMS刺激，电针组则针对偏瘫侧肢体辅以电针治疗，联合组则辅以HF-rTMS及电针治疗。于治疗前、治疗4周后分别采用视觉模拟评分法(VAS)、肩痛和残疾指数(SPADI)、Constant-Murley量表(CMS)及改良Barthel指数（MBI）量表对3组患者疼痛程度、肩关节功能及日常生活自理能力进行评定。 结果 治疗后3组患者疼痛VAS、SPADI、CMS及MBI评分均较治疗前明显改善(P<0.05)；HF-rTMS组疼痛VAS、SPADI、CMS及MBI评分与电针组间差异无统计学意义（P>0.05）；联合组患者疼痛VAS评分［(2.6±0.8)分］、SPADI评分［(57.5±16.2)分］、CMS评分［(47.4±9.8)分］及MBI评分［(76.4±10.8)分］均显著优于HF-rTMS组及电针组水平(P<0.05)。 结论 HF-rTMS联合电针治疗能显著改善脑卒中后偏瘫肩痛患者疼痛程度，提高肩关节功能及日常生活自理能力，其疗效优于单一rTMS或电针治疗，该联合疗法值得临床推广、应用。 |
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