李阳,俞艳,李一瀛,等.肌内效贴联合踝足肌群肌力训练对柔韧性扁平足患儿步态的疗效[J].中华物理医学与康复杂志,2023,45(1):64-67
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| 肌内效贴联合踝足肌群肌力训练对柔韧性扁平足患儿步态的疗效 |
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| DOI：10.3760/cma.j.issn.0254-1424.2023.01.012 |
| 中文关键词: 柔韧性扁平足 儿童 肌内效贴 三维步态分析 肌力训练 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:上海市卫生健康委员会卫生行业临床研究专项(20194Y0024)；上海市科技创新行动计划软科学重点项目（青年）（20692193800） |
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| 中文摘要: |
| 目的 观察肌内效贴联合踝足肌群肌力训练对柔韧性扁平足患儿步态的临床疗效。 方法 选取符合入选和排除标准的柔韧性扁平足患儿44例，按随机数字表法将其分为治疗组（22例，40足）和对照组（22例，41足）。治疗组患儿采用肌内效贴贴扎联合踝足肌群肌力训练，对照组患儿仅采取踝足肌群肌力训练。贴扎主要采用足底感觉输入贴扎、足弓感觉输入贴扎和足跟力学矫正贴扎，频率为每周1次，贴布每次于体表保持3 d后由患者自行移除，连续贴扎12周。治疗前和治疗12周后（治疗后），由相同治疗师和数据分析人员于双盲状态下对2组患者进行足底压力［足弓指数（AI）］和步态评估［包括踝关节最大背屈角度、最大跖屈角度、支撑相（STP）踝关节平均外翻角度、膝关节最大屈曲角度、承重反应期垂直方向地反力（GRF1）、踝关节最大功率、步长、步速、步宽和步态偏差指数GDI）］。 结果 治疗后，治疗组患者的AI、踝关节最大背屈角度、踝关节最大跖屈角度、STP平均外翻角度、GDI、踝关节最大功率、承重反应期垂直方向GRF1、步速和步宽较组内治疗前均显著改善，差异均有统计学意义（P＜0.05），对照组仅AI、GDI和步长与组内治疗前比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，治疗组患者的STP踝关节平均外翻角度、膝关节最大屈曲角度、承重反应期垂直方向GRF1和步宽分别为（-0.29±0.23）°、（63.83±4.82）°、（1.14±0.09）N/kg·G和（9.80±1.47）cm，与对照组治疗后比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论 肌内效贴贴扎结合踝足肌群肌力训练能够改善柔韧性平足患儿踝关节屈伸运动范围，调整足触地时的姿势准备，增加踝关节稳定性控制，提高垂直方向地反力及踝关节做功能力，达到改善足部形态及步行功能的作用。 |
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