何建华,杨振,张敏燕,等.低频重复经颅磁刺激联合功能性电刺激对脑卒中后恢复期手功能障碍患者手功能的影响[J].中华物理医学与康复杂志,2021,43(9):804-806
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| 低频重复经颅磁刺激联合功能性电刺激对脑卒中后恢复期手功能障碍患者手功能的影响 |
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| DOI：10.3760/cma.j.issn.0254-1424.2021.09.008 |
| 中文关键词: 低频重复经颅磁刺激 功能性电刺激 脑卒中 手功能 |
| 英文关键词: |
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| 中文摘要: |
| 目的 观察低频重复经颅磁刺激(rTMS)联合功能性电刺激（FES）对脑卒中恢复期手功能障碍患者手功能康复的疗效。 方法 选取脑卒中后手功能障碍患者60例，按随机数字法将其分为联合组、rTMS组和FES组，每组患者20例。3组患者均接受常规康复治疗，rTMS组在常规康复治疗的基础上增加低频rMRI治疗，每日1次，每次30 min，每周治疗6 d，2周为1个疗程。FES组在常规康复治疗的基础上增加FES治疗，每日1次，每次20 min，每周治疗6 d，2周为1个疗程。联合组在常规康复治疗的基础上增加低频rTMS和FES联合治疗。于治疗前和治疗2个疗程后（治疗后）对3组患者进行经颅磁刺激运动诱发电位（TMS-MEP）检测以及手指总主动活动度（TAM）和Fugl-Meyer评定量表（FMA）腕、手部分评估。 结果 治疗后，联合组和rTMS组TMS-MEP的波幅显著强于组内治疗前，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，联合组TMS-MEP的波幅为（0.73±0.15）mV，显著强于FES组和rTMS组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，3组患者的FMA评分和TAM评分均较组内治疗前显著改善，差异均有统计学意义（P＜0.05），且联合组治疗后的FMA评分和TAM评分明显优于rTMS组和FES组治疗后，差异有均统计学意义（P＜0.05）。 结论 低频rTMS联合FES治疗可有效地改善患者手指关节活动度，明显提高患者手抓握、对捏等功能。 |
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