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贺涓涓,郑丰平,郭云蔚,李雷佳,戴萌,窦祖林,温红梅.经皮内镜胃造口术对吞咽障碍患者吞咽功能及营养状况的影响[J].中华物理医学与康复杂志,2017,39(8):611-613
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经皮内镜胃造口术对吞咽障碍患者吞咽功能及营养状况的影响
  
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中文关键词: 吞咽障碍  胃造口术  营养状况
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作者单位
贺涓涓,郑丰平,郭云蔚,李雷佳,戴萌,窦祖林,温红梅 510630 广州中山大学附属第三医院康复医学科(贺涓涓戴萌窦祖林温红梅)消化内科(郑丰平郭云蔚李雷佳) 
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中文摘要:
      目的 探讨经皮内镜胃造口术(PEG)对吞咽障碍患者吞咽功能及营养状况的影响。 方法 回顾性分析我科收治的43例行PEG治疗的患者临床资料,根据使用3种不同对比剂的吞咽造影结果对PEG术前、术后患者误吸发生率进行比较;根据实验室检查结果对患者PEG术前、术后营养指标(如血红蛋白水平、血清总蛋白水平、血清白蛋白水平、血清前白蛋白水平等)进行比较;并对住院期间观察到的PEG术后并发症及患者吞咽功能转归进行分析。 结果 与PEG术前相比,吞咽造影结果显示PEG术后患者进食浓流质对比剂的误吸率降低(75.0% vs 25.0%,P<0.05),但患者术前、术后进食稀流质对比剂(91.7% vs 83.3%)和糊状对比剂(66.7% vs 25.0%)的误吸率相比差异无统计学意义(P>0.05);PEG术前、术后患者营养指标(血红蛋白水平(121.0±17.1)g/L vs (119.4±12.7)g/L、血清总蛋白水平(63.3±4.3)g/L vs (62.8±6.2)g/L、血清白蛋白水平(36.5±3.5)g/L vs (36.3±3.9)g/L、血清前白蛋白水平(218.9±61.8)g/L vs (216.0±70.0)g/L相比,差异无统计学意义(P>0.05)。PEG术后并发症的发生率为23.3%;住院期间观察到9.3%的患者恢复完全经口进食能力,16.3%的患者恢复部分经口进食能力。 结论 PEG可以改善吞咽障碍患者的吞咽功能,但其改善营养状况的作用并不明显。
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