刘南平，陈景云，周立明，沙彦妮.术中皮质躯体感觉诱发电位监测对脊髓功能及预后判定的价值[J].中华物理医学与康复杂志,2008,(12):
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| 术中皮质躯体感觉诱发电位监测对脊髓功能及预后判定的价值 |
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| 中文关键词: 皮质躯体感觉诱发电位，术中监测 干预 脊髓功能 预后 |
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| 中文摘要: |
| 目的探讨术中皮质躯体感觉诱发电位（CSEP）监测对客观评价脊髓功能及完整性并判断神经功能预后的价值。 方法对56例脊柱脊髓手术患者，实施手术前、中、后CSEP监测，观察并分析其潜伏期及波幅，波幅降低≥50%或潜伏期延长≥10%为明显改变，即报警标准。 结果真阴性71.43%（40/56），术中潜伏期及波幅均无异常变化，术后无新的神经功能障碍；假阴性1.79%（1/56），术中CSEP无明显变化，但术后患者出现新的神经功能障碍；真阳性26.79%（15/56），手术过程中CSEP出现短暂潜伏期延长<10%、波幅下降<50％，暂停操作或改变操作方向后波形恢复或改善。 结论在脊柱手术中，CSEP对脊髓的牵拉、缺血以及损伤很敏感，术中及时干预，可使CSEP恢复或改善；CSEP能较好地反映脊髓功能及完整性，对防止术中脊髓损伤、判定神经功能预后有重要价值。 |
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