朱向阳，董政协，周永，李嘉，朱连海，龚沈初.高压氧对脑出血患者血清基质金属蛋白酶-9、细胞间黏附分子-1及脑水肿的影响[J].中华物理医学与康复杂志,2009,(4):
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| 高压氧对脑出血患者血清基质金属蛋白酶-9、细胞间黏附分子-1及脑水肿的影响 |
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| DOI： |
| 中文关键词: 高压氧 脑出血 脑水肿 磁共振 基质金属蛋白酶-9 细胞间黏附分子-1 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:南通市社会发展计划项目（S5030） |
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| 中文摘要: |
| 目的探讨高压氧（HBO）治疗对急性脑出血患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）和脑水肿的影响及其相互关系。 方法选取脑出血患者76例（常规治疗组40例，HBO治疗组36例）及正常对照组30例，分别观察治疗前、后血清MMP-9及ICAM-1含量的动态变化，并于病程第5~7天和第25天进行头颅MRI检查，T2WI图像观测脑水肿的范围，计算脑水肿绝对体积和相对体积。 结果（1）常规治疗组和HBO治疗组入院当日血清MMP-9及ICAM-1含量明显高于正常对照组（P＜0.01），入院后第5天达到高峰，2组间差异无统计学意义（P＞0.05）；第15天和第25天HBO治疗组（HBO分别治疗1、2个疗程）血清MMP-9及ICAM-1含量明显低于常规治疗组，2组相比差异有统计学意义（P＜0.01）。（2）病程第5~7天、第25天HBO治疗组的绝对脑水肿体积和相对脑水肿体积均小于常规治疗组（P＜0.05，P＜0.01）。（3）血清MMP-9和ICAM-1含量与脑水肿体积呈正相关，美国国立卫生研究院卒中量表评分（NIHSS）的差值与血清MMP-9和ICAM-1水平（病程5天时）呈负相关。 结论HBO治疗能降低脑出血患者血清MMP-9和ICAM-1浓度，减轻脑水肿程度和范围，有利于神经功能恢复。早期、连续多次HBO治疗可使患者受益。 |
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